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药品名:人血白蛋白
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田地
提问时间:2018/1/8 9:26:42

现在在服用恩替卡韦片治疗乙肝疾病,恩替卡韦片治疗效果真的管用吗?

现在在服用恩替卡韦片治疗乙肝疾病,恩替卡韦片治疗效果真的管用吗?
北京店:张药师
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回复时间:2018/1/8 9:56:42

Re:现在在服用恩替卡韦片治疗乙肝疾病,恩替卡韦片治疗效果真的管用吗?

    博路定适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙肝的治疗。博路定为鸟嘌呤核苷类似物,对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:(1)HBV多聚酶的启动;(2)前基因组mRNA逆转录负链的形成;(3)HBVDNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对HBVDNA多聚酶的抑制常数(Ki)为0.0012μM。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱,Ki值为18至于160μM。
    目前尚不清楚博路定肝移植患者中的安全性和有效性。在一个小型的研究中,在使用稳定剂量的环孢酶素A(n=5)或他克莫司(n=4)治疗HBV感染肝移植患者中,由于肾功能的改变,博路定在体内的总量约为肾功能正常的健康人的两倍。肾功能的改变是导致博路定在这些病人中浓度增加的原因。博路定与环孢酶素A或他克莫司之间的药物动力学的相互作用尚未被评价。这些患者在肝移植前、移植中使用博路定或在肝移植后使用免疫抑制如环孢酶素A或他克莫司的同时使用博路定都有可能影响肾功能,故必须仔细评价患者的肾功能。 儿童用药:尚无儿童使用该药的药代动力学数据。
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