神经性皮炎痒觉受中枢调节,这种调节是通过位于脊髓背角胶状质中神经元的兴奋和抑制回路,以及阿片样系统实现的。脊髓内阿片样系统与中枢兴奋和抑制的神经网络,代表控制和平衡调节机制。而神经内分泌物P物质又是致痒物,因此,心理因素可引起神经免疫变化,使中枢神经兴奋和抑制功能失调,导致痒觉调节机制发生紊乱,引起中枢痒觉。心理因素也可致神经内分泌紊乱,产生P物质等致痒物,引起周围皮肤瘙痒。认识瘙痒是神经性皮炎产生的根源,了解瘙痒的心理学特征。
神经性皮炎因心理变化会引起一系列生理变化,强烈或持久的负性情绪会引起生理器官或系统功能失调,诱发心身疾病。引导患者保持心理健康,消除忧郁和痛苦,就能免去许多烦恼。心情愉快,精神爽,这积极的情绪,对人体生命的活动起良好的促进作用,心理上就能减少痒觉的生产。
不良刺激导致皮肤苔癣样改变,如烟酒、辛辣饮食等常可引起神经兴奋抑制功能失调,产生不稳定的情绪,更使痒觉敏感,引起皮肤搔抓,使皮肤增厚,苔癣样改变,皮炎加重。搔抓是神经性皮炎的发病原因,皮肤增厚,苔癣样改变是搔抓造成的结果。在生活中应尽量避免搔抓、摩擦,更不能用热水烫洗。有长期消化不良或便秘等胃肠道功能失调者应予纠正。改不良嗜好,可阻断恶性循环,减轻症状,降低神经性皮炎复发率,避免搔抓、摩擦,不使皮肤增厚,苔癣样改变。