产后抑郁障碍患者,受症状影响情绪低落,焦虑,精力体力下降,伴随各方面能力下降,往往不能很好地照顾婴儿,可能影响婴儿心理和生理的生长发育。严重时失去自理生活和照顾婴儿的能力,自责自罪、悲观绝望,甚至出现自伤自杀或冲动伤人的行为(可能因利他性自杀而伤害孩子)。
对产后抑郁症应尽可能早期识别,早期治疗,足量足疗程。轻中度抑郁可采用心理治疗,如果持续两周,且症状越来越重,一定要采用药物治疗或药物治疗合并心理治疗。
产后抑郁症的治疗应当同时服用治疗精神错乱的药物。并不是哺乳期的妇女不能服用这些药物,虽然还没有长期跟踪的资料,但是目前也没有报告显示服用这些药物会对孩子身体有影响。药物治疗方法如下:
①使用抗抑郁药提高情绪,一般来说新型抗抑郁药,疗效好、副反应小、耐受性好,使用安全和方便。5-羟色胺再摄取抑制剂(舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、草酸艾司西酞普兰);5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂(文拉法辛,度洛西汀);去甲肾上腺及特异性5-羟色胺能抗抑郁药(米氮平)。
②镇静催眠药和抗焦虑药, 如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
③需服药治疗产妇,婴儿可改用人工喂养法,尽可能避免药物影响婴儿;
④定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定。
如果新妈妈有以下情况之一,就应当进行产后抑郁症的治疗:
1、症状持续时间超过两周;
2、无法正常生活,不知如何处理日常事务;
3、有时想伤害自己和孩子;
4、大部分时间处于过度焦虑恐惧状态。
百济药师温馨提醒:产后抑郁症的治疗方案应个体化,药物的选择、使用、何时停药等,都需根据患者具体情况而定。如需咨询,请致电服务热线400-101-6868。